Bronquitis "time"

Un año más, los cambios de temperatura y sobretodo la llegada de los virus estacionales, hacen que aumenten las "itis", las bronquitis entre ellas.

En mi casa también ha llegado la bronquitis, y llevamos unos cuantos días dándole uso a la cámara inhalatoria y a los broncodilatadores con la pequeña, después de varios meses de descanso bronquial.

Las bronquitis son muy frecuentes en los niños. El término bronquitis es bastante coloquial y los pediatras lo utilizamos para denominar a los niños que tienen sibilancias (que tienen "pitos"). La presencia de sibilancias puede corresponder a diferentes cuadros clínicos que convergen en los síntomas y también a diferentes predisposiciones individuales a enfermar. No obstante, ya sea por una predisposición individual, ya sea por la presencia de infecciones virales o con frecuencia por la coincidencia de ambos factores, se estima que más de un 30% de los niños menores de 3 años tendrán en alguna ocasión un cuadro de sibilancias (o "bronquitis").

Como decía los virus tienen un papel predominante en los niños. Y por tanto, aquellos que más estén expuestos a los mismos, tendrán mayor predisposión.

Como comenté ya hace unos meses en menores de 6 años las definiciones son confusas y cabe evitar la calificación de niño asmático a los niños que tienen sibilancias, aunque algunos de ellos finalmente lo acaben siendo. Cabe evitar también clasificar de "crónico", algo que aunque puede persistir en el tiempo, suele ser con periodos completamente asintomáticos, y que permiten hacer una vida completamente normal.

Atención porque uno de los mayores condicionantes para estos niños es estar expuesto al humo del tabaco. Así que con una predisposición genética determinada, la exposición a los virus que causan los catarros (algo por otro lado en ocasiones bien difícil de evitar) y un ambiente en casa fumador, las cartas están echadas.

Estos pequeños "silbadores" se clasifican en diferentes grupos según la influencia más o menos importante de la genética y según el grado de repetición de las crisis. Algunos de ellos, de la mano de sus pediatras o de los especialistas en Neumología infantil, llevarán algún tratamiento de mantenimiento, cuyo objetivo es tratar de disminuir la frecuencia y la intensidad de los síntomas. Dichos tratamientos tienen por costumbre mantenerse durante los meses fríos, que es cuando los virus atacan con más fuerza.
No obstante, y a modo de consuelo, sea cual sea el origen de la crisis y la evolución que vaya a tener en un futuro, el pilar del tratamiento, aparte de las medidas ambientales comentadas, son los fármacos broncodilatadores y en ocasiones los corticoides, potentes antiinflamatorios. Los corticoides son fármacos que resultan muy efectivos, pero que deberían restringirse parcialmente por sus efectos secundarios, de especial relevancia en la infancia.
Algún aspecto más a tener en cuenta: los humidificadores no van bien a los niños con sibilancias. Son capaces de provocar espasmo bronquial.

Si os diagnostican una bronquitis, no tengáis miedo: los tratamientos son muy efectivos. Y sentíos acompañados: 1 de cada 3 niños tendrá ese diagnóstico en alguna ocasión a lo largo de su infancia (también los hijos de pediatras!)