¿Y cómo funciona un DEA?

Ayer introduje un poco el tema sobre lo que era un DEA y su fundamento. Hoy hablaré un poco de su funcionamiento.

El DEA o DESA (desfibrilador externo automático o semiautomático) origina una desfibrilación. La desfibrilación consiste en administrar un impulso eléctrico al corazón, que hace que todas las células cardíacas se despolaricen a la misma vez para posteriormente retornar el ritmo eléctrico normal.

En el caso de la muerte súbita, que ocurre por ejemplo tras un infarto de miocardio, es frecuente que la causa sea una arritmia, y en su caso la más frecuente es la fibrilación ventricular. El DEA resulta muy útil para resolver este tipo de arritmia y así facilitar la posibilidad de que la persona pueda ser atendida en un centro sanitario y sobreviva al evento. Recientes sucesos en el mundo del deporte, dan fe de la utilidad del aparato e incluso la prensa habla de si el ritmo es desfibrilable o no .

Justamente el DEA está recomendado para personal no sanitario por la sencillez de su manejo (aunque es posible que a medio plazo también sustituya a los desfibriladores manuales, más farragosos de utilizar). De hecho prácticamente sólo hay que encenderlo e ir siguiendo las instrucciones vocales que da la máquina. En primer lugar indica colocar los electrodos en el tórax -suele haber dibujos que indican cómo hacerlo siendo importante que el corazón quede entre ambos-, posteriormente el DEA analiza el ritmo cardíaco y si es tributario de descarga indica que hay que separarse de la víctima y proceder a la descarga. Si el ritmo no precisa descarga, en los más modernos se indica la necesidad de realizar maniobras de soporte vital, en principio compresiones torácicas.

Si el DEA está disponible, debe utilizarse tan rápidamente como se pueda en el caso en el que se presencie una pérdida de conciencia mantenida. También en niños (en menores de 8 años con electrodos especiales si es que están disponibles). Para salvaguardar la cadena de supervivencia si hay 2 personas una debe ir a buscar el DEA y a llamar a los servicios de emergencias, mientras que la otra inicia las maniobras de RCP. Si sólo hay una persona con la víctima, en el caso del niño haríamos un minuto de RCP y luego buscaríamos ayuda, mientras que en el adulto, lo primero es llamar a pedir ayuda y buscar el DEA.

La desfibrilación precoz tiene tasas de supervivencias mucho más altas que si se produce pasados 3-5 minutos tras el paro. Entonces la posibilidad de supervivencia disminuye en picado y también aumenta la probabilidad de secuelas neurológicas secundarias a la falta de oxigenación cerebral.

Aunque espero que no tengáis que utilizarlo nunca, es bueno fijarse en qué sitios se puede encontrar por si se da el caso.