Algunas historias acaban bien

Hace casi un mes escribí una entrada sobre la fiebre en los más pequeños. El último caso que aportaba era el de un lactante muy pequeño, de la edad de mi sobrina, cuyo motivo de fiebre era lamentablemente una sepsis con meningitis meningocócica. No di muchos detalles del niño porque en esos momentos en que escribía el post, se debatía entre la supervivencia y la claudicación frente a la enfermedad en una UCI pediátrica de mi ciudad, y no quería transmitir malas vibraciones desde aquí, aunque el pronóstico era entonces poco favorable.

Los niños pequeños con sepsis suelen tener enfermedades con alta agresividad pues su sistema inmunológico todavía está menos preparado para enfrentarse a estos gérmenes tan lesivos.

Alguno de vosotros me preguntó en los comentarios por él.

El meningococo (Neisseria meningiditis) es una bacteria que coloniza las vías aéreas superiores de algunas personas que se muestran habitualmente asintomáticas. En ellos mismos o en otras personas a las que pueden contagiar por contacto íntimo, en un momento de disminución del estado inmunitario se puede producir el paso del germen al torrente sanguíneo. Los síntomas derivados del paso a la sangre originan la sepsis (aunque no siempre se produce este hecho), y si el germen se localiza puede dar lugar a meningitis, artritis u otras infecciones localizadas. Salvo en el periodo neonatal y primeros 3 meses de vida, en que los gérmenes que causan las sepsis suelen estar más relacionados con el canal del parto, en el resto de los niños, el meningococo junto con el neumococo son los gérmenes que con más frecuencia causan meningitis. Aproximadamente un 7% de los niños con sepsis meningocócica no sobreviven a la enfermedad y un porcentaje de los que sí lo hacen, pueden quedar con secuelas.

Al igual que ocurre con el neumococo, hay diferentes tipos de meningococos. En nuestro medio el que causa más patología es el meningococo tipo B. En el año 2000 se introdujo la vacunación antimeningocócica en el calendario vacunal. Curiosamente la vacuna que se aplica protege frente al serotipo C del meningococo, y a pesar de que no es el más prevalente en nuestro medio, el hecho de que sea primo hermano del meningococo B ha hecho disminuir espectacularmente la prevalencia de la enfermedad meningocócica en nuestro país.

La semana pasada el pequeño volvió por nuestro hospital. A saludarnos. A agradecernos. Y a hacerse unas curas en uno de sus brazos, donde tiene unas escaras como secuela de la falta de riego sanguíneo sufrida a ese nivel. Los padres se deshacían en buenas palabras hacia el servicio y los médicos y las enfermeras que lo atendieron. "Cada 10 minutos el niño iba empeorando y cada 10 minutos veíamos como íbais haciendo más cosas y más personal se implicaba con nosotros".

Como ya os expliqué en otra ocasión, los momentos iniciales en los que se desarrolla una enfermedad de esta magnitud son cruciales y muchas veces determinan el pronóstico. Aunque hay algunas bacterias muy agresivas y ante las que muchas veces, desgraciadamente, poco se puede hacer.

Nos quedamos muy contentos. Sobretodo por la buena evolución. Pero también, por la gratitud de estos padres.