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Inmersos como estamos en la epidemia de gripe, casi no nos hemos dado cuenta de que ya está entre nosotros otro de nuestros "viejos amigos": el virus respiratorio sincitial, en adelante VRS. Os aseguro que causa mayores estragos que la gripe entre los más pequeños cada año, y en cambio se habla poco de él. Es el principal motivo de ingreso de los lactantes en la época de frío. La enfermedad que causa en los más pequeños recibe el nombre de bronquiolitis. La bronquiolitis es una infección respiratoria de las vías respiratorias de menor calibre, que se produce en los niños menores de 2 años. Se inicia con un cuadro catarral que posteriormente "baja al pecho". Origina un cuadro similar a las bronquitis, con algunas diferencias. Típicamente es un niño que está resfriado y que paulatinamente desarrolla dificultad respiratoria. Puede haber fiebre asociada. Como comentaba en más del 50% de los casos el causante de la bronquiolitis es el VRS, aunque también puede deberse a otros virus. Estos virus en niños más mayores y en adultos originan un resfriado común generalmente mientras que tienen capacidad patógena para los más pequeños a nivel de las vías respiratorias bajas.
La infección por VRS es epidémica y propia de los meses fríos (generalmente entre noviembre y marzo). Se ven afectados cada año una gran cantidad de lactantes, y aunque la mayoría de ellos puedan pasar la enfermedad tranquilamente en casa, un porcentaje necesita hospitalización y en algún caso incluso cuidados intensivos.
La infección por VRS es epidémica y propia de los meses fríos (generalmente entre noviembre y marzo). Se ven afectados cada año una gran cantidad de lactantes, y aunque la mayoría de ellos puedan pasar la enfermedad tranquilamente en casa, un porcentaje necesita hospitalización y en algún caso incluso cuidados intensivos.
Cuando las cosas no se complican, la bronquiolitis tiene una duración aproximada de 7 a 10 días. A mí me gusta explicarles a los padres que es una enfermedad que se comporta como el dibujo de una montaña: Tiene 3 ó 4 días de subida, hasta que llegamos al día peor y luego otros 3 ó 4 días de bajada. Muchas veces queda una tos seca residual que se mantiene varios días más.
Un aspecto poco alentador para los médicos es que el único tratamiento posible es sintomático. Y además es una enfermedad que a malas, puede ser impredecible. Se emplean fármacos broncodilatadores (Ventolín), aunque no siempre se obtiene buena respuesta. Los casos más severos, suelen necesitar ingreso para oxigenoterapia. Como respirar es una prioridad y en ello los bebés emplean bastante energía, es importante fraccionar las tomas de alimentación y dejar a los niños "tranquilos" (pocos estímulos, zarandeos y manipulaciones).
Si el pediatra califica una bronquiolitis como leve, suele ser posible el manejo en casa, pero hay que estar pendiente de que el empeoramiento respiratorio no sea brusco, de que el niño aunque menos vaya comiendo, y de que mantenga un estado de ánimo aceptable. Como en todas las enfermedades hay grupos de riesgo: enfermos crónicos de pulmón, corazón u otras patologías, ex-prematuros y menores de 6 semanas. Así que cuidado en especial con los mocos de adultos y hermanos "mayores" en estos grupos de edad.
El VRS además tiene la capacidad para dejar un recuerdo en las vías respiratorias.....Y está demostrado que los niños que de lactantes de infectan con él y desarrollan una bronquiolitis, son candidatos en los 2 ó 3 años siguientes a tener bronquitis de repetición.
10 comentarios:
Así es, todo el mundo obsesionado con la gripe pero el VRS, fiel a su cita anual, ya está entre nosotros.
Y con mayor morbilidad que el virus de la gripe. Con mayor incidencia de ingresos en hospital y en UCIs.
Pero la bronquiolitis por VRS no es una enfermedad "mediática", que le vamos a hacer...
Como cada año, lucharemos contra ella aunque, efectivamente, pocas armas terapéuticas efectivas hay.
Un saludo.
¡Que bien lo has explicado!.Me encanta tu blog,de veras que si.
Besos
Ainssss, mi hija pequeña ha pasado varias desde su más tierna infancia (todavía no tiene dos años) y la pediatra nos dijo después de la primera vez que seguramente se repetiría y así ha sido, a nosotros, además del ventolín nos suele mandar otra cosa que ahora no me sale el nombre, pero viene en un bote de cristal pequeño y se administra en gotas (son X gotas según peso). La pediatra nos dijo que en estas edades era una especia de reacción asmática que luego desaparece...
Hola,
Yo siempre digo que tengo la gran suerte de tener unos niños muy sanos. Que como mucho cogen dos catarrillos al año y nada serio de duración como mucho 3 dias. Mis mayores de bebes no se pusieron malos nunca.
Recuerdo que mi segundo hijo(ahora con 10 años) con tres añitos excasos y primer año de cole, le dio pito y nos recetaron inhalador . Compramos la carcasa esa de plastico algo trasto(nebuhaler), que por suerte no usamos nunca mas. Aunque dicen que puede ser mas propenso, por ahora se libra.
Mi pequeño (dos años) cuando tenia unos 5 meses, estando de vacaciones navideñas, se puso malito moquetes por la noche y a la mañana siguiente fatal y con fiebre, acudimos a un medico que nos diagnostico bronquiolitis. (comprar de nuevo otro trastillo de plastico, pues estabamos lejos de casa, aeroscopic, este retractil algo menos engorro) el caso es que para los dos nos mandaron muy pocas dosis y en poco mas de dos dias ya no tenian nada. Espero que, como a su hermano, no le toque repetir.
Este lunes mi niña (12 años)se puso mala, dolor de tripa, garganta y algo de fiebre... un virus de esos, hoy jueves ya esta bien, pero parece que el peque esta algo flojito... no se si caera, pero empezo con mocos y no se si sera lo mismo que su hermana o no.
Ya veremos, esperemos que se le pase pronto.
Mirando el lado bueno...en teoria ya como mucho solo les queda ponerse malitos una vez mas jeje.
Tengui!!! Te confirmo que nuestro pequeño Félix encaja a la perfección en todo lo que has descrito... no has fallado ni una. En fin, de nuevo con nuestro amigo Ventolín, aunque este año viene acompañado de Flixotide... en fin. Lo que estoy pensando es en pasarme al Ventolín y dejar el café, porque es dárselo y ponerse como una moto.
Cruzo los dedos, de moquitos no hemos pasado...Y gracias por lo bien que explicas todo.
Gracias por explicarlo tan bien! Efectivamente mi hijo Xavi fue prematuro (34 semanas) y tuvo su primera bronquitis con 6 meses, desde entonces cada invierno coge al menos 2 bronquitis, porque antes de la tercera empezamos a darle Singulair cada día, y a partir de ahí se constipa pero ninguna bronquitis más, su pediatra me ha dicho que seguramente el año que viene ya no tendremos estos problemas.
Quería preguntarte acerca de Singulair, que piensas es mejor el remedio o la enfermedad?
Un abrazo muy fuerte y ánimo en tu nuevo trabajo.
Marta
Nosotros creo que estamos teniendo mucha suerte con nuestro niño, siempre ha tenido cosillas leves y ya va por los 26 meses. Ahora que va a guardería creo que tampoco nos podemos quejar. Hoy lo tengo en casa con algo de fiebre pero sin síntomas y jugando tranquilo como siempre. A ver como está mañana. La última vez se le pasó en pocas horas.
Un saludo.
cuanta razón en este post.!!!!!
me alegra encontrarte, una madres mas aprendiendo a serlo.
por aquí estaré.
saludos gaditanos
Mi marcos tubo bronquitis con 3 meses, nacio con intolerancia a las Proteinas de la leche, y dermatitis atopica.y dicen que eso afecta mas.
Cuantas cosas por aprender en tu blog. Gracias. :)
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