- Sí, lleva sin salir 15 días
- Pues parece que tiene una conjuntivitis irritativa, le daré tratamiento
- Pero es que yo quiero que lo vea el oftalmólogo
- Mire, de momento no hace falta....
- Es que mi vecino me ha dicho que cuando se ponen los ojos rojos es porque sube la tensión ocular
- ¿Y su vecino es médico?
- No, es un señor de unos 60 años que tiene la tensión ocular alta
Visita de las 12 del mediodía:
- Veníamos porque la niña (de casi 5 años) tiene fiebre desde hace 3 días
- ¿Y tiene algún otro síntoma?¿La fiebre es muy alta?¿Está animada a pesar de todo?
- No tiene otros síntomas. La niña cuando le baja la fiebre está perfecta. Ayer fuimos al Hospital X y le hicieron una radiografía y un análisis de orina que salieron bien
- Mire la exploración es normal - les digo tras evaluar a la niña- y por la edad que tiene en principio parece un cuadro viral y habría que tratar la fiebre y reexplorarla si persiste en 2 ó 3 días
- Ya, pero es que un conocido que trabaja en un hospital, nos ha dicho que si tiene fiebre hay que hacerle una analítica.
- ¿Y su conocido es pediatra, es médico, es enfermero?
- No
El caso más flagrante me ocurrió hace unos 3 años cuando todavía trabajaba en el Hospital del Mar. Llegó una mamá con un recién nacido de pocos días. A su vez venía con su madre (abuela del niño) , una señora de gran carácter que la tenía pobre mujer totalmente anulada. El motivo de consulta era uno de los habituales en el caso de los recién nacidos: llantos, no sé si tengo leche, etc. El niño estaba en buenas condiciones, aunque el peso era justo. A la mamá la animé a que siguiera con el pecho y a que siguiera su propio instinto a pesar del ambiente. La abuela ya había decicido que la alimentación del niño sería artificial porque no veía a su hija capacitada para dar de mamar (y creo que para nada, pobre chica). Cuando yo le comenté que el niño estaba bien y que su hija podía darle el pecho, la señora me contestó algo así como ¡Qué sabrás tú por muy pediatra que seas, que yo he criado a 13 hijos!
En este país de medicina, de fútbol y de política sabe todo el mundo....En medicina no hay enfermedades sinó enfermos, de forma que la misma sintomatología puede corresponder a diferentes procesos. Y una misma enfermedad puede manifestarse de forma muy diferente en diferentes individuos. Además, un niño no es un adulto en miniatura y por eso la pediatría es una especialidad. Aunque puede tener casi toda la patología del adulto, es rarísimo que un niño tenga la tensión ocular elevada, que tenga un infarto o un cáncer de colon (patología muy prevalente en la población adulta)
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7 comentarios:
Pues eso último sí que nos preocupa. No hay mucha información sobre la gripe A. Nosotros seremos padres a finales de septiembre y todo indica que es en el otoño cuando la cosa se va a poner un poco más peliaguda, pero ¿debemos estar prevenidos? ¿Hay algo que podamos hacer? ¿Va a ser realmente peligroso para los recién nacidos? ¿Habrá una vacuna especial para ellos? Las indicaciones que se dan hasta ahora me parecen buenas pero escasas. Usar pañuelos de papel, lavarse muy a mendo las manos... Pero ¿qué pasa con los recien nacidos este otoño e invierno? ¿Son un sector de riesgo? ¿Se hará algo para protegerlos si es así?
Aunque lo parezca no soy un paranoico, pero somos padres primerizos y las noticias son, por lo menos, preocupantes. De todas formas, aunque conozco al cocinero de un hospital, prometo hacerle más caso a nuestra pediatra que a él.
Hospital del mar y madre de 13 hijos??? me puedo imaginar que tipo de mujer es!!!! Yo trabajo en Bellvitge, soy enfermera de UCI, y repeto que todos podemos tener nuestro criterio a la hora de criar a nuestros hijos, pero todo tiene un límite. Yo también me encuentro con mucha gente que cree saber más que tu y que los médicos... porque siempre tienen un amigo/vecino que le paso algo muy parecido( o no, pero eso da igual) y le dijeron tal cosa y allí hacemos tal otra y eso no le va bien,... También es cierto que hay pediatras que se exceden en sus obligaciones, y te lo digo con todo el respeto del mundo. Pero la decisión de alargar la lactancia,colechar y demás, es mía, no del pediatra. O el hecho de que te recomienden dar mi primer danone, o determinada leche...En fin, que hay veces que parece responder más a un interés comercial que a fines meramente de salud y beneficio para el bebe.
Martín, estoy preparando unos posts sobre la gripe A, supongo que saldrán la semana que viene. A un recién nacido hay que protegerle de ambientes muy cargados y de gente enferma (con resfriados o cuadros febriles). Yo no me obsesionaría, para los pequeños me parecen más preocupantes las epidemias anuales por VRS (bronquiolitis) y de eso nadie habla en estos momentos. No hay que perder la calma.
Gracias por tu comentario Lady A. Me molesta un poco esa obsesión por cargar contra los pediatras en todos esos temas de sueño, lactancia, etc. Nadie obliga a nadie a nada y generalmente suelen ser las familias las que no tienen demasiado claro qué hacer con muchos temas de puericultura y vienen a consultarnos...(más que un deseo por nuestra parte de imponer nada a nadie ni de "excedernos en nuestras obligaciones"). También te diré y en eso seguro que me das la razón, que el sentido común es el menos común de los sentidos y que lo que para ti resulta evidente y natural no lo es para todo el mundo. El pediatra es un elemento "decorativo" para un niño sano y unos papás con las ideas claras, pero te aseguro que no es el escenario habitual. Siento tu mala experiencia al respecto. Afortunadamente Barcelona es una ciudad lo suficientemente grande para que tengas opción de escoger a un pediatra acorde con tus ideas y que no solamente tenga intereses comerciales.
Saludos
Yo he optado por no consultar según que cosas al pediatra, prefiero hablarlo con la comadrona. De hecho, los pediatras de mi ambulatorio nos tienen ya catalogadas en el grupo "ese" de la comadrona...incluso se han reunido con ella, porque según ellos, las madres que iban al pediatra les decían que si pepi nos ha dicho esto o lo otro... Yo me callo, y hago lo que creo de sentido común. Pero si que es cierto que es difícil encontrar un pediatra que valore la lactancia prolongada, el colecho, el porteo del bebe,... Como tu bien dices, para mi el pediatra , en general, es "decorativo". Mi hija tiene buena salud, crece bien y no tenemos excesivos problemas...Así que al pediatra vamos para las revisiones y poco más
Suegra y lactancia, qué tremenda mezcla. Si se le añade mamá primeriza e insegura... uff. Pero vamos la señora por tener 13 hijos no es la que mas sabe, que asi a bulto, todos sabemos cual es el mejor restaurante del mundo: el macdonals
Los casos que cuentas son de un tener paciencia que para qué.
Y lo del sentido comun , es eso, sentido comun, como dijo Iñaki Gabilondo somos una sociedad de parvulitos y siempre queremos que otro sea el que piense y encima le echemos la culpa si no va bien.
Yo justo mañana tengo hora con una ginecologa muy recomendada por los cibermundos de dios, a ver si me lleva el parto, si nos gustamos bien y si no tambien, pero yo no voy a ir a enseñarle su trabajo por mas informacion que tenga, a mi me jodían mucho estas cosas, la verdad
Querida Lady A,
Cada uno es libre de consultar al pediatra las cuestiones que considere. Tanto por poco o por mucho, yo ahí no me meto.
En mi quehacer profesional, por razones obvias, he tenido contacto con muchas comadronas. Por lo general son profesionales excelentes, no en vano pasan una oposición y siguen una formación especializada reglada.
La comadrona es especialista en enfermería ginecólogica y obstétrica y en toda la atención a la mujer en relación al parto. La comadrona es al ginecólogo lo que la enfermera pediátrica (aunque en este caso la especialidad no está reconocida) es al pediatra. A mí no se me ocurriría ponerme a hacer un parto, puesto que no es mi especialidad, por mucho que dado el solapamiento entre especialidades conozca muchos conceptos de obstetricia. Cada uno tiene su espacio aunque convergemos en ciertos momentos.
Yo no creo que mi misión como pediatra sea "valorar" la lactancia, el colecho, etc, sinó orientar y asesorar en base a la evidencia científica del momento y a mi experiencia profesional, y a partir de ahí respetar lo que cada uno haga con la crianza de sus hijos siempre que se respete la dignidad y los cuidados fundamentales del niño.
Visto desde fuera, entiendo que lo que ocurre en tu ambulatorio genere un conflicto entre profesionales, y más si una misma persona consulta la misma cuestión a dos bandas....
Recibe un saludo
Si todos sabemos de medicina...entonces ¡¿POR QUE EXISTEN LOS DOCTORES!?...es la gran pregunta que siempre me hago!!, por algo los docotres no estudian 6 años (bueno aqui en mi Pais es asi) y luego una especialidad mas, creo que un doctor NO DEJA DE ESTUDIAR TODA SU VIDA, asi me dijo una amiga que es doctora ,enfermdedades nuevas, medicinas nuevas,seminarios,cursos....En fin.
Pero lo que mas abunda aqui, es la AUTOMEDICACION, pues aqui tenemos una cultura diferente de la salud, las FARMACIAS venden medicamentos SIN RECETA MEDICA, y no son el paracetamol,ibupofreno o algun antigripal(que hasta donde Yo se son de venta libre)son medicamentos que dicen en sus empaques, VENTA CON RECETA MEDICA.Hace tiempo vi en las noticias como un hombre fallecio pot tomar cierto medicamento , al cual el era alergico (pero no lo sabia), eso lo llevo a un paro cardiorespiratorio, y no que tanta cosa mas....
A raiz de mi embarazo aprendi que la automedicacion NO ES BUENA, excepto si tienes un dolor de muelas,fiebre o un resfrio ..cosas mas graves o que tengas dudas ANDA AL DOCOTOR, pero no le hagas caso a tu vecino que por que tiene hipertension, (y ati te duele mucho la cabeza) TU TAMBIEN TIENES LA PRESION ALTA...
Soy una mama joven, y me asusta mucho la idea que ami bebe pueda pasarle algo, pero AUTOMEDICARLO JAMAS,y si voy al doctor , questionar o contradecir el diagnostico,pautas o receta medica , es lo mas absurdo que hay, bueno aunque tambien me ha tocado cada pediatra, aqui la cosa es al revez, la gente se queja de los doctores, mas que todo los del seguro social, solo pueden revisarte en maximo 10 minutos, no te informan bien y hay muchas muertes por negligencia, Se podria decir que aqui el sector Salud , le falta mucho, pero mucho!!
saludos!
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